药物研发的漫长流程

一款新药从发现到上市,通常耗时 10–15 年,成本以十亿美元计,且失败率极高。

主要阶段:

一、靶点发现:找到与疾病相关的生物学靶点(通常是某个蛋白质)。

二、先导化合物筛选:从海量化合物中找到能与靶点结合、且具有活性的分子。这个阶段可能需要筛选数十万到数百万个化合物。

三、先导优化:对筛选出的分子进行结构改造,改善活性、选择性、药代动力学性质(吸收、分布、代谢、排泄)和毒性特征。

四、临床前研究:细胞实验、动物实验。

五、临床试验:I/II/III 期,验证安全性与有效性。

六、审批上市。

AI 能加速的环节

一、靶点发现

从海量的生物医学文献、基因组学数据、蛋白质组学数据中,发现疾病与潜在靶点的关联。

AI 擅长从高维、异构的数据中发现人类难以察觉的模式。

二、虚拟筛选

用模型预测化合物与靶点的结合能力,在计算机上"筛"掉绝大多数不可能的候选,只把最有希望的送去实验验证。

如果预测足够准确,可以大幅减少实验量。

三、分子生成(de novo design)

不只是筛选已有的化合物库,而是直接生成符合多重要求的新分子:

  • 对靶点有高活性;
  • 选择性(不误伤其他蛋白);
  • 合适的理化性质(溶解度、透膜性);
  • 可合成性;
  • 低毒性。

这是一个多目标优化问题,生成模型(包括扩散模型、强化学习方法)正在被用于这个场景。

四、蛋白质结构预测

前文提到的 AlphaFold 一类工具,为基于结构的药物设计提供了基础。

五、临床试验优化

  • 患者分层(找出最可能获益的亚群);
  • 试验方案优化;
  • 真实世界数据分析。

现实:加速了多少

要诚实看待:目前 AI 药物研发尚未有公认的、通过完整三期临床并上市的代表性成果被广泛确认。

进入临床阶段的 AI 辅助发现分子确实存在,但数量有限,且"进入临床"距离"上市"还有很长的路——历史上进入 I 期的药物,最终上市的比例不足 10%。

AI 目前带来的改善,主要体现在早期阶段的速度上:把靶点发现和先导优化的时间从数年压缩到数月到一至两年。

但临床试验阶段的时间(通常占整个周期的一半以上)几乎没有被压缩——因为这涉及人体试验的伦理和安全要求,无法通过计算加速。

核心困难

一、数据质量。 生物医学数据噪声大、标准不统一,且很多历史数据来自不同实验条件,可比性差。

二、生物系统的复杂性。 细胞内的通路高度耦合,抑制一个靶点可能引发代偿机制。模型难以捕捉这种系统级行为。

三、从"结合"到"成药"的距离。 一个分子能与靶点结合,不意味着它能成为药物——还要能到达病灶、能被代谢而不蓄积、不产生毒性。

四、验证瓶颈。 计算预测再快,最终仍需湿实验验证。实验通量是硬约束。

一个理性判断

AI 是药物研发的有力工具,但不是魔法。它更可能带来的变化是:提高早期研发效率、降低试错成本,从而让更多候选药物进入临床。

至于整体周期能否大幅缩短,还需要时间来验证。

说明:本文为 AI 制药领域的知识整理。